Чтобы понять, почему
шкале депрессии Бека можно доверять, давайте перенесемся в 1960-е годы. В то время в психотерапии царил Зигмунд Фрейд, и все проблемы искали в бессознательном, в детских травмах, в подавленных инстинктах. Молодой американский психиатр Аарон Бек как раз практиковал такой, психоаналитический подход.
Он лечил пациентов с депрессией и, согласно теории, ожидал, что в их снах и свободных ассоциациях он найдет «неразрешенные конфликты» и «бессознательный гнев». Но чем больше он общался с людьми, тем больше ловил себя на мысли: его пациенты в ходе сеансов говорят о совершенно другом! Они не копаются в прошлом, они постоянно говорят о своем настоящем. Об том, как они видят себя, свое будущее и мир вокруг.
Они говорили: «Я неудачник», «Меня никто не полюбит», «Все, что я делаю, бессмысленно», «Мир ужасен и несправедлив». Бек, будучи настоящим ученым, не стал отмахиваться от этих слов. Он начал их записывать, систематизировать. Он понял, что в основе депрессии лежат не мифические комплексы, а вполне конкретные, искаженные и негативные мыслительные шаблоны – то, что он позже назвал «негативной когнитивной триадой» (не пугайтесь этого термина, все просто!).
- Негативный взгляд на себя: «Я плохой, ни на что не способный».
- Негативный взгляд на мир: «Все вокруг бессмысленно и враждебно».
- Негативный взгляд на будущее: «Становится только хуже, и так будет всегда».
И чтобы замерить силу этих убеждений, Бек и создал свой опросник. Он был революционным, потому что впервые дал голос самому пациенту. Это был не взгляд свысока «с дивана психоаналитика», а уважительный опрос: «А что вы сами об этом думаете? Что вы чувствуете?».
Именно поэтому
тест шкалы депрессии Бека до сих пор остается золотым стандартом в диагностике депрессии во всем мире.